Endovenöse Laserablation – Laserbehandlung zur Entfernung von Krampfadern

Was ist endovenöse Laserablation (EVLA)?

Endovenöse Laserablation (EVLA) Es handelt sich um eine minimalinvasive Behandlungsmethode für ausgeprägte Krampfadern, die zuvor mittels Stripping behandelt wurden. Unter Ultraschallkontrolle wird eine Laserfaser durch einen winzigen Schnitt in die betroffene Vene eingeführt. Anschließend wird die Vene lokal betäubt und der Laser aktiviert, während die Faser langsam zurückgezogen wird. Dies führt zu einer Reaktion in der Venenwand entlang des behandelten Abschnitts, wodurch diese kollabiert und verknöchert wird – und das mit minimalen Beschwerden.

Was sind die Vorteile der EVLA?

Die endovenöse Thermoablation verschließt Krampfadern, entfernt sie aber nicht. Dadurch profitieren Sie von einer schnelleren Genesung und einem geringeren Komplikationsrisiko. Die Behandlung ist schmerzärmer, mit weniger Komplikationen, minimaler Narbenbildung und exzellenten kosmetischen Ergebnissen verbunden – oft besser als bei einer herkömmlichen Operation. Beide Beine können in einer Sitzung behandelt werden, und oberflächliche Krampfadern werden gleichzeitig mittels ultraschallgesteuerter Sklerotherapie behandelt.

Was Sie von der EVLA-Laserbehandlung erwarten können

Mithilfe einer Duplex-Ultraschalluntersuchung wird Ihre Vene dargestellt. Anschließend erfolgt die örtliche Betäubung. Eine dünne Laserfaser wird durch eine winzige Einstichstelle, meist in der Nähe des Knies, eingeführt. Die defekte Vene wird mit Laserenergie verschlossen. Sie können direkt nach dem Eingriff mit dem Gehen beginnen. Ihre normalen Alltagsaktivitäten können Sie sofort wieder aufnehmen – vermeiden Sie jedoch anstrengende Aktivitäten wie z. B. Sport im Fitnessstudio.

Ist die endovenöse Laserablation schmerzhaft?

Sie erhalten für die endovenöse Thermoablation eine Narkose, sodass Sie keine Schmerzen verspüren werden. Eine regionale Nervenblockade und eine Tumeszenzanästhesie werden gezielt entlang der Vena saphena magna durchgeführt, wodurch der Bereich betäubt wird.

EVLA-Laserbehandlung Schritt für Schritt

Eine Diodenlaserfaser wird durch einen winzigen Schnitt in die abnorme Vene eingeführt. Anschließend wird die Laserfaser in der gesamten Vene vorgeschoben und neben der undichten Venenklappe fixiert. An der Spitze der Laserfaser, die langsam aus der Vene zurückgezogen wird, wird intensive Hitze abgegeben. Beim Herausziehen erhitzt die Faser das Blut in der Vene und verschließt diese so.

Klinische Anwendungen des EVLT/EVLA-Lasers

Behandlung Ablation

Im EVLTBei der EVLA-Prozedur nutzt der Chirurg Ultraschallbilder, um die Zielvene zu lokalisieren. Zu den für die Behandlung geeigneten Venen gehören die Hauptvenenstämme in den Beinen, wie die Vena saphena magna (VSM), die Vena saphena parva (VSP) und ihre bedeutenden Zuflüsse, wie die Venae saphenae accessorii anteriores (VASV).

Die Energie des 1470-nm-Diodenlasers wird bevorzugt im intrazellulären Wasser der Venenwand und im Wassergehalt des Blutes absorbiert. Der durch die 1470-nm-Laserenergie induzierte irreversible photothermische Prozess führt zu einem vollständigen Verschluss der behandelten Vene. Die geringere benötigte Energie durch die Verwendung der radialen Laserfaser mit runder Spitze minimierte die Nebenwirkungen im Vergleich zur blanken Laserfaser deutlich.

Was sollten Sie vor der EVLA tun?

Setzen Sie Ihre Medikamente vor der Behandlung nicht ab, es sei denn, Ihnen wurde etwas anderes geraten. Rasieren Sie Ihre Beine nicht unmittelbar vor der Behandlung und tragen Sie am Behandlungstag keine Feuchtigkeitscreme auf. Tragen Sie lange Hosen oder bequeme Schuhe. Wenn Sie schmerzempfindlich sind, nehmen Sie vor Ihrem Termin zwei Paracetamol- oder Ibuprofen-Tabletten mit dem Essen ein.

Was geschieht während einer EVLA?

Ein Ultraschalltechniker oder Arzt markiert die zu lasernden Venen. Anschließend wird eine lokale Nervenblockade durchgeführt, um den Behandlungsbereich zu betäuben. Je nachdem, welche Vena saphena magna behandelt wird, liegen Sie bequem. Ein dünner Katheter wird mit einer feinen Nadel in die betroffene Vene eingeführt. Die Laserfaser wird unter Ultraschallkontrolle durch diesen Katheter eingeführt und an ein 1500-nm-Lasergerät angeschlossen. Eine Tumeszenz-Anästhesielösung umgibt die Zielvene, bevor die Laserfaser aktiviert und mithilfe eines automatischen Rückzugsmechanismus zurückgezogen wird – die Behandlung ist somit schmerzfrei.

Was geschieht nach der EVLA?

Nach der Behandlung werden Kompressionsstrümpfe der Klasse 2 angelegt. Patienten, die ohne fremde Hilfe gehen können, sollten unmittelbar vor der Heimfahrt 20–30 Minuten gehen. Die Strümpfe sollten eine Nacht lang und anschließend mindestens 14 Tage lang täglich getragen werden (außer beim Schlafen und Duschen). Tägliches Gehen von 30 Minuten ist obligatorisch. Vermeiden Sie langes Stehen und Langstreckenflüge für drei bis vier Wochen nach der Behandlung, sofern Ihr Arzt nichts anderes genehmigt hat.

Was können Sie nach einer EVLA erwarten?

Leichte bis mäßige Schmerzen können entlang der gelaserten Vene ein bis zwei Wochen anhalten. Diese Beschwerden lassen sich durch Gehen, Ruhe (mit Hochlagerung der Beine), entzündungshemmende Medikamente wie Nurofen oder Voltaren sowie das regelmäßige Tragen von Kompressionsstrümpfen lindern. Es kann zu einer Venenentzündung (Phlebitis) in den behandelten Bereichen kommen – auch diese lässt sich mit entzündungshemmenden Medikamenten und gegebenenfalls Kompressionstherapie unter ärztlicher Aufsicht behandeln.

Welche Komplikationen können bei der endovenösen Laserablation (EVLA) auftreten?

Tiefe Venenthrombose und Lungenembolie sind seltene, aber mögliche Komplikationen. Nervenschädigungen können auftreten – insbesondere bei der Behandlung von Abschnitten der Vena saphena magna unterhalb des Knies –, heilen aber in der Regel innerhalb von Wochen oder Monaten ohne Intervention aus. Hautverbrennungen werden in der Literatur beschrieben, sind in unserer Praxis jedoch aufgrund der präzisen Technik und der bei endovenösen Ablationsverfahren angewandten Sicherheitsmaßnahmen nicht aufgetreten.

Welche Standards und Richtlinien gelten für Praktiker in der Phlebologie?

Bei der Durchführung endovenöser Ablationen müssen die in den phlebologischen Praxisrahmen festgelegten strengen Standards und Richtlinien eingehalten werden, um die Patientensicherheit, die Wirksamkeit des Verfahrens und ein ethisch einwandfreies klinisches Verhalten während des gesamten Diagnose- und Behandlungsprozesses zu gewährleisten.

Krampfaderbehandlungen

Die EVLT-Behandlung beginnt damit, dass ein interventioneller Radiologe einen Katheter in die Krampfader einführt. Mithilfe von Ultraschall, der das Innere des Patienten visualisiert, führt der Arzt den Katheter durch die Vene. Ein Laser am Ende des Katheters erhitzt die Venenwände und verschließt die Vene. Dadurch wird der Blutfluss gestoppt. EVLT/EVLA behandelt Krampfadern mit Laserenergie von 1470 nm, die die betroffenen Venen ohne Operation verschließt. So wird der Blutfluss über gesunde Gefäße umgeleitet, und die Beschwerden werden an der Ursache effizient und sicher beseitigt.

DERÜberblick über das Arfurla EVLT/EVLA Multifunktions-Diodenlasergerät (12-in-1)

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Das fortschrittliche radiale Faserdesign gewährleistet eine gleichmäßige Energieverteilung im Zielgewebe bei minimaler thermischer Schädigung, während CE-zertifizierte Komponenten die europäischen Sicherheitsstandards in allen Anwendungsbereichen einhalten.

Häufig gestellte Fragen zur endovenösen Laserablation

Wie funktioniert EVLA?
Durch die Laserenergie werden die Venenwände geschädigt, wodurch diese schrumpfen und fehlerhafte Blutflusswege verschlossen werden – wodurch die sichtbare Vorwölbung an ihrer Ursache beseitigt wird.

Ist der Verlust behandelter Venen problematisch?

Nein – der Körper leitet das Blut nach dem Verschluss auf natürliche Weise problemlos über gesunde Gefäße um.

Bin ich durch Laser gefährdet?
Nein – Sie werden während der Behandlung eine Schutzbrille tragen, um sich vor versehentlicher Exposition außerhalb der vorgesehenen Anwendungszonen zu schützen.

Weitere Patienteninformationen zur endovenösen Laserablation

Arfurla bietet hochwertige Diodenlaser speziell für die Phlebologie an, darunter das Flaggschiffsystem AFL Medical 12-in-1. anpassbare OEM/ODM-Lösungen Konfigurationen, die weltweit durch die ISO9001:2015-Zertifizierung abgesichert sind.

Ihr umfassender Support beinhaltet eine Beratung vor dem Kauf, lebenslange technische Wartungsdienste nach dem Kauf – sogar Jahrzehnte später – und kontinuierliche Schulungsressourcen, die eine sichere Anwendung in klinischen Umgebungen weltweit gewährleisten.